點亮世界: 45歲男人也有更年期？專家提醒：性功能下降是最重要特徵

「焦慮、易怒、記憶力下降、身心疲憊，這些可能是男性更年期的症狀。」廣東省生殖醫院男科副主任醫師劉晃表示，「從近一年的男科門診數據來看，每10位40- 50歲的患者中，有2-3位在就診時會表示最近一年內常出現男性更年期相關症狀。"

每年的10月28日是"世界男性健康日"，專家呼籲多關注男性健康，今天特別介紹大男性更年期的那些事。

45歲左右的男性或進入更年期

從二十歲出頭的血氣方剛，三四十歲的成熟穩重，步入到五十歲的大叔，男性的人生旅途已過中點，總有時控制不住火爆的脾氣，或低落沮喪，或嘮嘮叨叨…導致這些特別生理和心理症狀出現最可能的源頭—男性更年期症候群。

劉晃介紹，男性更年期症候群又被稱為"遲發性性腺功能減退症"或是"年齡相關性睾酮缺乏綜合徵"，是由於體內雄激素下降或是體細胞雄激素受體異常而引起的多器官、多系統功能異常的一系列症狀，同時包括生理性和心理性功能異常。這些症狀通常發生在45歲左右的男性，數據顯示近年來有提早的趨勢，部分40歲的男性已經開始出現相應症狀。

性功能下降，男性更年期症候群最重要特徵

據了解，男性更年期症候群最常見的臨床表現主要為以下五個系統性症狀：

1.性功能症狀：性慾減退、陰莖勃起功能下降、射精無力或過快、睪丸萎縮等，性功能下降是男性更年期最重要的特徵。

2.精神心理症狀：記憶力減退、注意力下降、工作效率降低、情緒低落、悲觀失望、對生活失去熱情、精神緊張、性情急躁、多疑猜忌、失眠、多夢。

3.血管舒縮症狀：心慌、出汗、陣發性潮熱、臉紅、頭痛、頭暈。

4.消化道症狀：食慾減退、消化不良、口苦胃酸倒流、便秘或腹瀉。

5.體能症狀：疲乏無力、腹型肥胖、掉髮、皮膚萎縮、骨骼及肌肉疼痛。

工作壓力大，男性更年期症候群來得更早

近年來，有研究表明，在下列男性中，更年期症候群的發生年齡往往比其他男性更早，其中包括：

1.工作及生活壓力較大的男性（如白領、經理等）

2.患有慢性疾病的男性（如心臟、腦血管疾病、糖尿病、憂鬱症）

3.有不良生活嗜好的男性（如抽菸、酗酒等）

4.惡劣生活環境裡的男性

5.缺乏運動鍛鍊的男性

6.腹型肥胖的男性

「目前，國內外對男性更年期症候群的診斷尚缺乏統一標準，主要是透過病史收集、實驗室檢查、臨床表現分析，並排除其他相似疾病而進行綜合診斷。」劉晃表示，男性更年期症候群可分為以下三種：亞臨床型（無症狀但實驗室結果異常）、亞健康型（有輕度臨床症狀但實驗室結果正常）、臨床型（有明顯臨床症狀伴隨實驗室結果異常）。

預防是改善男性更年期症候群最有效的方法

針對男性更年期症候群的治療，主要包括：荷爾蒙替代療法和非荷爾蒙綜合療法。其中荷爾蒙替代療法適合雄性激素缺乏且已完成生育任務的患者，非荷爾蒙綜合療法適合多種人群，專業男科醫生可根據個體差異進行治療。

劉晃副主任醫師提醒，隨著研究深入，越來越多的證據表明，綜合性預防才是改善男性更年期症候群相關症狀最有效的方法，包括以下方法：

1.改善生活方式。均衡飲食、戒菸限酒、適當運動、生活規律、起居有常。

2. 保持良好的心態、控制體重。懂得控制情緒，緩解壓力，多點社交活動。

3. 減少或避免使用影響睪固酮分泌的藥物（如糖皮質激素、螺內酯等）。

4. 病因治療，對於原有的慢性基礎疾病，應積極治療。

5. 養成早睡早起，不熬夜的好習慣。清淡飲食，勞逸結合。

6. 多溝通，多交流，積極開朗趕走更年期症候群。

文| 記者張華通訊員蔡佳琪圖|視覺中國

來源| 羊城晚報·羊城派

責編| 薛仁政