壓力性尿失禁是一種常見疾病，在女性中特別常見。什麼是壓力性尿失禁？有哪些常見致病因子？又該如何治療？
在此，邀請上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院泌尿科冷靜副主任醫師、伍科為大家科普~
圖片來源：攝圖網
壓力性尿失禁，指打噴嚏、咳嗽、大笑、運動或體力活動等腹壓增高時，尿液不自主從尿道漏出，不僅嚴重影響患者的生活、衛生、社交和工作，還會對患者心理造成極大困擾。
除此之外，還可能引起外陰部皮膚感染、泌尿道感染，甚至損害腎功能，直接威脅健康。因而，一旦出現漏尿症狀，應高度重視，仔細評估嚴重程度。
懷孕和陰道分娩、老化、雌激素水平下降、肥胖、便秘等引起腹壓升高的慢性疾病，以及骨盆腔手術史等，都是致病的危險因子。
輕度：咳嗽、打噴嚏、大笑等活動時，腹部壓力快速增加，會有輕微的尿失禁症狀，但對日常生活和社交活動影響不大。
中度：上樓梯、快走等輕微體力活動時，會有明顯的尿失禁症狀，需要經常使用衛生棉或護墊，對日常生活有一定影響。
重度：輕微活動、平臥體位改變時出現漏尿，對生活品質及社交活動有很大影響。
治療方法
戒菸、減重或治療慢性咳嗽，都有助於降低壓力性尿失禁的風險並改善症狀。
此外，凱格爾運動能夠鍛鍊骨盆底肌和尿道括約肌，合併生物回饋治療可能更有效。
生物回饋治療，可藉助置於直腸內的電子探頭，監測骨盆底肌肉的活動狀態，並將訊息轉化為聲音或視覺訊號回饋給醫生和患者，了解骨盆底肌肉運動的情況，是調整運動、測量骨盆底肌反應性的科學方法。
治療壓力性尿失禁的常見方法，包括抗膽鹼藥物和腎上腺素受體激動藥等。這些藥物能夠改善膀胱功能，減少膀胱收縮，進而減輕壓力性尿失禁症狀。
當然，每個人的身體狀況都不一樣，藥物治療效果也因人而異，需要根據患者的特定情況來選擇。
對於重度壓力性尿失禁患者，手術治療可能是更好的選擇。
經過改良的經陰道無張力尿道懸吊術（TVT），創傷小、恢復快、長期復發率低。
除此之外，薦神經電刺激療法（又稱「膀胱起搏器」）能夠透過植入發射電脈衝的薦神經刺激器控制異常的神經訊號，從而調節排尿相關的括約肌、膀胱和骨盆底肌肉，恢復對膀胱的控制。
在此提醒女性朋友，一旦出現漏尿症狀，請及時就醫，接受專業治療，儘早擺脫病症困擾，恢復健康生活狀態。
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