2024年1月16日星期二

一女子腹部隆起,裡面竟有個排球大小的……醫生提醒這類人要注意!

卵巢囊腫婦科常見的一類疾病,會導致卵巢功能障礙,也會引發周圍組織和器官的異常表現,甚至危及生命與嚴重影響患者生活品質。近日,家住椒江的病患陳女士(化名),因腹部出現巨大腫塊就醫,在台州市立醫院婦科蔡仙麗團隊為主導的醫務人員的合力救治下,成功「卸貨」一個重達9公斤的瘤子。

女子體內長"排球"

今年41歲的陳女士,長期受類風濕性關節炎折磨,導致關節僵硬畸形、活動嚴重受限,近幾年只能臥床調養。兩年前,陳女士發覺肚子一點點增大,起初,她一直覺得是長期臥床不運動導致身材發福,於是沒有重視。

3個月前,陳女士在一次意外事故中,不小心摔傷了腿骨。她到醫院拍片時,醫生偶然發現,她的盆腹腔內有個巨大腫塊,直徑約25厘米,像「排球」一般大。但因骨折後行動不便,陳女士當時並未進一步診治。

治療好骨傷後,陳女士挺著「孕肚」再次進了醫院。接診的是台州市立醫院婦科主任蔡仙麗。憑藉多年診療經驗,她判斷,陳女士的「孕肚」並不是長胖或懷孕這麼簡單,在完善CT 、磁共振(只能普通)及胃腸鏡檢查後,結果證實了蔡主任的診斷— —卵巢巨大腫瘤。

卵巢腫瘤,是育齡期女性常見的疾病之一,由於卵巢處於骨盆腔深部,出現病變較難發現,這也是為什麼陳女士一直覺得自己長胖了,而對病情毫無察覺。」台州市立醫院婦科主治醫師邱曉曉(蔡仙麗主任醫師團隊成員)說,卵巢囊腫一般可分為生理性和病理性兩種,其發病原因至今尚不完全清楚,主要和環境、飲食、內分泌、遺傳因素等相關。有些女性罹患卵巢囊腫後,肚子變大,常誤會自己變胖了。

一般性的卵巢囊腫,通常沒有典型症狀,往往在做檢查時才被發現,或長大到一定程度時才能覺察到(例如自己摸到,或出現異常不適症狀)。就像陳女士原先活動嚴重受限,再加上長了這麼大的包塊,簡直可以說是雪上加霜,苦不堪言,連最簡單的平臥位都做不到。不過,邱曉曉表示,平時沒有症狀並不代表安全,當出現急腹症表現(腹部疼得厲害)或癌變時,囊腫也可能變成體內的一顆"定時炸彈",可破壞周圍組織和器官的正常功能。

停經後

女性罹患惡性卵巢腫瘤的風險升高

直徑25公分的囊腫相當罕見,醫院上下高度重視。在婦科蔡仙麗主任團隊的申請下,醫務科組織相關人員進行全院多學科會診討論,最終定下該患者最合適的治療方案。蔡仙麗團隊在麻醉科和手術室團隊的通力配合下,第一時間進行了開腹患側附件切除+術中快速冰凍病理切片

「手術過程非常順利,在大家的努力下,病患的卵巢腫瘤被完整切除,淨重達9公斤。」邱曉曉說,成功「卸貨」後,陳女士的腹部不再隆起,術後在醫護人員和家人的悉心治療、照顧下,恢復得很快,最後順利出院了。

讓陳女士及其家人大呼幸運的是,術後病理結果提示,這是良性的囊腫。

健康科普

如今,隨著人們的生活習慣和方式改變,卵巢囊腫越來越常見。由於其早期階段沒有明顯的表現症狀,許多人擔心,一旦在檢查中確診,是否會出現惡性化的風險?

「即便是良性囊腫,也存在著惡性變化的風險,只是這種可能性極低,基本上可以忽略不計。」邱曉曉表示,但需要注意的是,女性停經是關鍵的轉捩點。停經後,女性罹患惡性卵巢腫瘤的風險會逐漸增加。

那麼,卵巢囊腫在什麼情況下需要手術切除呢?邱曉曉說,在首次發現時,大多數醫生會建議1-2個月內月經後再次複查,以確定囊腫是否和月經週期有關。

「當卵巢囊腫超過5厘米,且長期觀察並不消退時,則考慮採取手術治療的方法,切除腫塊。」邱曉曉說,大家要重視各種卵巢囊腫的症狀,然後進行有效預防,保護卵巢的正常功能。

定期婦科體檢,重視身體變化

在生育方面,卵巢承擔著不可或缺的職責,其主要功能之一就是產生成熟的卵子。因而,許多女性擔心,卵巢囊腫會影響正常懷孕生子。

對此,邱曉曉表示,當生長的囊腫破壞卵巢固有的結構,可能會導致其發育、成熟、排出的障礙,精子也就無法遇到自己的「真命天卵」。 "不過,有些卵巢囊腫不影響卵子排出或對側卵巢健康,這種情況下,就能正常地受孕。"

不過,邱曉曉表示,卵巢囊腫是一種可以預防的疾病,建議女性朋友保持健康的運動習慣,增強體質,預防多種疾病,保障自身激素的正常分泌,從而減少卵巢囊腫的現象。

健康離不開良好的生活方式,尤其是女性更是如此。 「大家平時一定要注意個人衛生,確保良好的睡眠質量,經常熬夜容易導致內分泌失調,影響雌性激素分泌,也會破壞卵巢的正常功能,導致卵巢的抵抗能力大大降低,從而誘發卵巢囊腫。」邱曉曉曉曉說,此外,保持正面積極的情緒也很重要,如果日常的工作壓力太大,建議採用合理的調節方法,勞逸結合。

對於女性朋友來說,定期做婦科體檢對身體有很好的監控作用,建議每半年到一年可以進行一次婦科檢查,有助於了解卵巢的健康狀況。

「要注意的是,當大家發現自己腹圍增大、腹部包塊、突發腹痛等狀況時,一定要及時去醫院檢查,及早發現病症,可以及早進行治療,避免卵巢疾病的惡化。」邱曉曉曉曉說。

記者:王怡

資料來源: 台州晚報



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