近年來，大腸直腸癌的發生率和死亡率一直在攀升。國家癌症中心的最新數據顯示，大腸直腸癌的發生率躍升至惡性腫瘤的第二位。
上海目前發病前三名的癌症依序是肺癌、大腸癌和甲狀腺癌，大腸癌也排在第二位。
可以說，大腸直腸癌是一種與生活習慣息息相關的「富貴病」 。常吃油膩的刺激性食物、高脂肪高蛋白食物、醃製食物，纖維攝取不足，生活作息混亂，久坐不運動，抽煙酗酒等現代人常見的習慣，都會大大增加患上結直腸癌的機率。
大腸直腸癌也稱為大腸癌，最大的特徵就是悄無聲息，早期症狀非常隱匿，得到及時診治的早期患者並不多，這在很大程度上影響了患者的預後和生活品質。
在日前舉行的「靜安區大腸癌預防與篩檢」知識共享會上，上海市疾病預防控制中心腫瘤防治科主任顧凱主任醫師指出，人群篩檢是降低大腸癌發生率的重要方法。近年來，「社區居民大腸癌篩檢計畫」納入了本市重大公共衛生服務項目，旨在透過社區篩檢，實現大腸癌的早預防、早發現、早期診斷、早期治療。
「社區居民大腸癌篩檢計畫」在本市進行已有11年。據顧凱主任醫師介紹，2013年至2024年，此計畫累計篩檢超過589萬人次，覆蓋300萬居民。
大腸癌的早期比例從實施篩檢前的12.0%提高到了45.5%，是篩檢前本市平均的3.5倍。大腸癌患者的5年存活率從57%提高到了85%。
「靜安區大腸癌預防與篩檢」知識共享會在上海市疾病預防控制中心指導下，由上海市靜安區衛生健康委員會主辦，上海市靜安區疾病預防控制中心承辦。
靜安區臨汾路街道社區健康服務中心副主任胡宏在這場知識共享會上分享了他們街道的數據：自2013年起，臨汾路街道社區衛生服務中心共完成大腸癌初篩一萬八千多人次，腸鏡率平均為36%。 11年間，共發現癌前病變225例，佔22%，確診大腸癌22例，其中I期、II期佔80%。
儘管過往的數據證明，積極篩檢對於提高大腸癌的早診早治率非常重要，但胡宏坦言，大腸癌的篩檢工作也遇到過不少困難，例如有些居民的篩檢主動性不高、問卷回答不真實、送檢不積極，以及腸鏡順應性低等。
雖然大腸癌早期很難被發現，但有一個「黃金篩檢期」。約80%的大腸癌都是由腺瘤性息肉演變而來，而這種息肉發展成腺癌大約需要10年。及時篩檢出腺瘤，並進行治療和乾預，能防止大腸癌的發生。
復旦大學附屬華山醫院消化科副主任丁偉群在知識共享會上指出，透過腸鏡檢查對大腸癌前病變及早癌症進行早治，可以使大腸癌的發病率降低76%至90%，死亡率降低53%。
很多人一聽到腸鏡，就會覺得做腸道準備很麻煩，甚至感到恐懼。提升腸道準備的質量，有助於提高腸鏡檢查的效果。丁偉群建議在腸鏡檢查前24小時停止攝取高殘渣和高纖維食物，改為低殘渣和低纖維食物或清流質飲食，例如澄清的流質或半流質飲食。服藥期間可適當走動，並輕揉腹部加快排泄。
圖片來源：主辦單位提供
資料來源：作者：陳俊珺
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