來源：【紫金山新聞】
李先生，42歲，軟體工程師，因工作性質經常抽煙緩解工作壓力，近半年來經常感冒、咳嗽。起初自己在家吃幾片阿奇黴素、咳必清就可以緩解，後來咳嗽逐漸加重並伴有發熱，在社區醫院打吊針兩個星期才有好轉。
最近剛加班沒多久，又發生刺激性咳嗽，少量白痰，而且痰內帶有新鮮血絲，隨後到市第一人民醫院檢查。在醫生的建議下，李先生做了胸部CT檢查。
CT結果表明，李先生左肺上葉尖後段混合磨玻璃結節，大小約21mm，邊界不清，有毛刺，且增強後有強化，考慮腫瘤病變的可能，後結合經皮穿刺肺活檢的病理報告，確定李先生診斷肺癌。
肺癌，是指發生於肺部的惡性腫瘤，包括原發性肺癌和轉移性肺癌。
江蘇省最新腫瘤登記數據顯示，肺癌是本省發病率和死亡率均最高的惡性腫瘤。 2020年本省肺癌發生率與死亡率分別為79.35/10萬和55.05/10萬，分佔全省癌症發病和死亡總數的21.78%和25.40%，對居民的健康造成了嚴重威脅。
近年來，肺癌治療取得了較大進展，中國肺癌的5年存活率也從16.1%提高到19.7% ，但仍有約75%的患者在診斷時已處於肺癌晚期，錯過了最佳治療時機。如果可以早期發現肺癌，並進行規範治療，可以使患者及其家庭避免巨大的損失。
早期肺癌有哪些症狀？
省級疾管專家提醒：早期肺癌的症狀很多，但有些症狀和感冒相似，沒有特異性的表現。再加上趨吉避兇的傳統思維模式，一般患者不會向肺癌方向思考，通常會當作普通感冒去求醫問藥，久而久之導致病情延誤和惡化。還有一小部分患者早期沒有任何症狀，所以並未加以重視，最終延誤了最佳治療時機。
2023年發布的《早期肺癌診斷中國專家共識》推薦，如若出現以下臨床表現時要高度警惕肺癌可能：
（1）持續刺激性乾咳，無痰或少痰；
（2）痰中帶血或咯血；
（4）持續發燒，抗生素治療效果不明顯；
（5）體重降低；
（6）出現不明原因、久治不癒的肺外徵象，如：杵狀指（趾）、非遊走性肺性關節疼痛、男性乳房增生、皮膚黝黑或皮肌炎；
（7）出現局部侵犯及轉移的徵象， 如：聲帶麻痺、上腔靜脈阻塞症候群、 Horner 症候群、肺上溝瘤症候群及鎖骨上窩淋巴結腫大等。
有什麼技術手段可以早期發現肺癌呢？
目前全球發表的肺癌篩檢指引均建議採用LDCT（低劑量螺旋CT）進行肺癌篩檢。國內外多項研究均顯示，與胸部X光比較，LDCT可顯著提高肺癌的檢出率並降低肺癌相關死亡率，具有較高的敏感度和特異度。
如果出現了上文提到的早期症狀，而近期又沒有做過肺部檢查，建議做一個LDCT篩檢。
肺癌最容易盯上什麼人呢？
年齡＞40歲，合併下列一種或多種危險因子者：
1.吸菸：吸菸≥20年包（年包指每天吸菸多少包乘以持續多少年，例如20年包指每天1包持續20年或每天2包持續10年），其中包括戒菸時間少於15年；
2.被動吸煙；
4.有惡性腫瘤病史（淋巴瘤、頭頸部癌症或與吸菸有關的癌症）；
5.有家族史：一級親屬罹患肺癌；
6.有慢性阻塞性肺病或瀰漫性肺纖維化病史。
預防肺癌，記住這幾點！
1.建議戒菸；
2.對於有職業暴露危險的應做好防護措施；
3.注意避免室內空氣污染，如被動吸煙、 明火燃煤取暖、接觸油煙等；
4.大氣嚴重污染時，避免外出和運動；
5.有呼吸系統疾病者要及時規範地進行治療；
6.定期體檢。
南京日報/紫金山新聞記者王婕妤
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