編按：2023年8月，國家衛生健康委員會辦公室印發《基層衛生健康便民惠民服務舉措》，要求進一步推動基層衛生健康服務更加均衡覆蓋城鄉社區居民，提升群眾獲得感。基層醫療衛生機構是守護群眾健康的"第一道防線"，也是群眾就醫看病的"最後一公里"。近年來，南京基層醫療機構診療服務持續"上新"，讓基層醫療有"厚度"，健康服務有"溫度"。今天讓我們走進南京市秦淮區基層醫療衛生機構，看他們是如何主打診療"特色牌"，守護群眾"健康線"的。
基層專科何以"百煉成金"，成功打開吸引病患的"流量密碼"？南京市秦淮區透過不斷挖掘和發展一批特色專科，成功"引流"，讓老百姓信賴，也讓老百姓省心，在"家門口"解決健康"大問題"。
保守治療除病痛中醫治治出療效
秦淮區止馬營社區健康服務中心小兒推拿科醫師給病患治療
「李醫生，我們家孩子終於可以安安穩穩睡個好覺了！」張女士推開小兒推拿科的診室大門，激動地跟醫生分享著內心的喜悅。張女士的女兒文文（化名）是秦淮區止馬營社區健康服務中心小兒推拿科的一位小患者。 6歲的文文每天晚上睡覺打呼嚕，一個月前，張女士發現文文睡覺時會出現呼吸暫停現象，趕緊帶她到三甲醫院就診，診斷結果為腺樣體肥大，氣道變狹窄，85 %阻塞，醫師告知需要做手術摘除。張女士知曉病情後心急如焚，擔心孩子做手術遭罪，四處尋求保守治療方法。
偶然間，張女士突然想到曾經給文文做過治療的秦淮區止馬營社區健康服務中心的小兒推拿科很專業、治療效果很好，於是，就抱著試試看的心理再次來到該中心尋求幫助。醫生經過細心詢問和望診，胸有成竹地表示可以進行保守治療。接下來，醫生根據孩子的個人情況，運用推拿、針灸和火罐的方法進行中醫治療……一個禮拜後，文文的病情慢慢好轉，前半夜睡覺已不再打呼嚕了，呼吸暫停的情況也沒有再出現過。又堅持治療了一個禮拜，文文晚上睡覺已基本不打呼嚕了，睡眠好，胃口也變得越來越好，臉色也漸漸變得紅潤有光澤了。
秦淮區止馬營社區健康服務中心小兒推拿科醫師給病患治療
文文只是秦淮區止馬營社區健康服務中心小兒推拿科眾多小病患中的一位。據悉，早在1979年，該中心就在科室創始人——江蘇省名中醫朱升朝的帶領下，在全省率先開設了小兒推拿科。時光荏苒，經過多年努力，該科室於2016年被評為「南京市基層醫療衛生機構特色科室」。
保守治療找中醫，成為越來越人的共識。去年秋天，家住秦淮區月牙湖社區的劉女士不慎摔倒，導致脛骨平台骨折，她第一時間前往大醫院就診，醫生告訴她需要手術治療，這讓劉女士心中充滿了恐懼和不安。偶然間，她記起社區鄰居曾跟自己聊天時提起的月牙湖社區衛生服務中心中醫骨傷科，「說不定可以保守治療！」帶著這樣的想法，劉女士決定一試。
月牙湖社區健康服務中心中醫骨傷科醫師給予病患治療
在月牙湖社區健康服務中心，醫生仔細地查看了劉女士所帶的各類片子、病歷後對她說：「我們可以透過中醫的手法整復加上固定和中藥外敷來治療你的骨折，不過需要一定的時間以及你的配合。在接下來的日子裡，劉女士開始接受治療。醫生透過中醫骨傷的手法，對她的脛骨平台進行了一周兩次的間斷整復，大約持續了60多天，劉女士已經可以比較自如地行走了。 「我原本以為自己一定要進行手術治療，但在這裡我透過復位和中藥外敷恢復了健康，真的很感謝這裡的醫生。」劉女士真誠地表示。
像劉女士這樣的病例在月牙湖社區健康服務中心骨傷科還有很多，在這些人當中，有的是經由朋友介紹而來，有些則是被骨傷科的良好口碑所吸引。如今，在秦淮一隅，中醫的「簡、便、驗、廉」在骨傷科得到了很好的體現。 「月牙湖社區健康服務中心骨傷科正以它的實力，向居民展示了中醫保守治療的魅力。」一位在此就診的患者表示。
基層保障顯擔當做好健康守門人
夫子廟社區健康服務中心的口腔診療中心醫師給予病患治療
金杯銀杯不如老百姓的口碑！於被口耳相傳的月牙湖社區健康服務中心骨傷科如此，於秦淮區夫子廟社區健康服務中心的口腔診療中心來說，亦是如此。靠著老百姓的口碑，這裡的口腔診療中心可謂「遠近聞名」。
夫子廟社區健康服務中心的口腔診療中心醫師給予病患治療
擁有口腔專業醫師8名，設有口腔診室11間，植牙手術室1間，配備進口全景數位影像系統及口腔頭顱CT，擁有先進的口內內窺系統…走進夫子廟社區健康服務中心口腔診療中心可以看到，這裡可謂是「麻雀雖小，五臟俱全。」據了解，夫子廟社區健康服務中心前身為南京中草醫院，建院於1959年，有著65年的歷史。中心口腔診療中心前身為南京市秦淮區口腔病防治所，是秦淮區老牌專業口腔醫療機構，是南京市基層醫療衛生機構特色專科，對於老秦淮人來說，如果要看牙，首先會想到的就是這裡的口腔診療中心，家住秦淮區夫子廟社區的蔡女士就是其中一位。
牙疼不是病，痛起來要命！蔡女士多年來時不時會飽受牙疼的困擾，她來到夫子廟社區衛生服務中心口腔診療中心，經醫生診查，被診斷為"複雜阻生智齒"，經口腔CT檢查後又發現智齒為「橫向阻生」。 「你現在這種情況已經影響到鄰牙的健康，為避免引發鄰牙損傷、冠周炎及骨髓炎等併發症，需要盡快拔除。」最終，醫師採用高速渦輪牙鑽及微創拔牙刀治療，為蔡女士解決了燃眉之痛。
夫子廟社區健康服務中心的口腔診療中心醫師堅持參與口腔預防保健及宣教工作
值得一提的是，除了門診治療外，多年來，口腔診療中心也堅持普及口腔保健科學知識，多次參與社區、學校、居民的口腔預防保健及宣教工作。該中心相關負責人表示，如今，口腔診療中心在"硬實力"方面已經一步一個腳印地"武裝到了牙齒"，在毫釐之間為患者的口腔健康築起防線，獲得了廣大患者的好評。
大光路社區健康服務中心內分泌科醫師詢問病患病情
「家門口」的門診讓病人有「醫」靠又何止是口腔科？幾個月前，家住秦淮區大光路社區的姚先生前往大光路社區健康服務中心內分泌科開藥。像往常一樣，他來去匆匆，開了藥就急急忙忙去接孫子放學。這次開藥時，他隨口說了句「我這鉀片吃了沒什麼用，要那個氯化鉀的水喝了才有用。 「這嘟囔的一句，引起了科室沈芳芳醫生的注意。她仔細看了看患者吃的藥，沒有造成低鉀的不良反應。於是經過仔細詢問得知，患者有高血壓病史，而且合併了很多年的低血鉀症。
大光路社區健康服務中心內分泌科醫師義診
有著大醫院內分泌科進修經歷的沈芳芳，現在是大光路社區衛生服務中心內分泌科的負責人，同時也是業務骨幹，主要負責醫院內分泌特色科室及糖尿病併發症篩檢站等相關工作。繼發性高血壓也是內分泌科常見的病種，但由於相關荷爾蒙及腎上腺檢查較為複雜，中心不具備相關檢查條件，往往容易被忽略。因此，沈芳芳將姚先生轉診至南京鼓樓醫院內分泌科……繁忙的工作讓沈芳芳忘卻了這件事，直到4個月後，姚先生再次來到門診，喜滋滋地說「沈醫生，我再也不用吃那麼苦的氯化鉀了，我做了腎上腺的手術，現在血鉀不低了，血壓也比以前好控制了。的診療能力，提升基層醫護人員對於疾病篩檢與辨識的意識。
據了解，大光路社區健康服務中心成立於1952年，先後被評為"江蘇省示範城市社區健康服務中心""江蘇省中醫藥特色社區健康服務中心""南京市群眾滿意的社區健康服務中心" 。 2016年，該中心"內分泌科" 被評為"南京市基層醫療機構特色科室"，2023年，中心沈芳芳家庭醫生團隊被南京市衛生健康委員會評為"南京市十強家庭醫生團隊"。
慢病不需跑遠門一專多能亮絕活
病人前往藍旗社區健康服務中心糖尿病專科門診就診
快病要快醫，慢病需慢療。然而，慢療往往更耗費病人及家屬的時間和精力。就拿糖尿病患者來說，在自己家門口就能得到專業的糖尿病診療和護理指導，這是許多醣尿病患者「夢寐以求」的事。
為回應病患需求，秦淮區藍旗社區健康服務中心於2017年成立糖尿病專科門診，2020年成功創建「市級糖尿病專科」門診，此門診的設立得到了周邊不少「糖友」的點讚。在這裡，糖尿病的控制，不是傳統意義上的治療，而是透過系統性的管理進行早期預防、規範性治療、延緩併發症的發生。
"我該怎麼吃，血糖才能降下來？"
"我可以吃青團嗎？能不能多吃？"
"血糖儀器怎麼用啊？家裡聚會，我能喝點酒嗎？"
"我的胰島素筆打不出藥了，怎麼辦啊？"
.....
在藍旗社區健康服務中心的糖尿病專科門診裡，常常會看到這樣一幕，居民朋友針對自己的許多疑問，積極地向專業醫師諮詢。轄區的藺阿姨在中心簽約家庭醫生後，拿著免費檢測血糖的卡片到檢驗科檢查被發現患上了2型糖尿病，隨即醫生開始為其製定"飲食運動＋藥物治療"方案。經過一段時間的治療，躺阿姨的血糖逐漸趨於穩定。看到檢驗單上一項項趨於正常的數值，藺阿姨別提有多開心了。
藍旗社區健康服務中心糖尿病專科門診醫師給病人看病
據了解，醫護人員在透過對老年人免費體檢和家庭醫生簽約的工作中發現，像躺阿姨這種血糖突然異常的居民有不少。 「我們主要為患者提供檢測篩檢、健康宣教、追蹤追蹤等服務，幫助血糖異常人員和糖尿病患者控制血糖，管理日常飲食結構、合理運動等，預防和延緩糖尿病急、慢性併發症的發生和發展，早發現早期治療，讓居民感受到家門口的糖尿病門診帶來的便捷。為此，該中心也購置了糖尿病併發症篩檢設備、免散瞳眼底照相機、多普勒血流偵測儀、週邊神經病變篩檢設備，可基本滿足轄區糖尿病患者常規診療需求，切實解決居民們看病難、看病遠的問題。
淮海路社區健康服務中心針灸科醫師給病人看病
對病人來說，遇到好的科室是幸運的，而遇到「一專多能」的好醫師則相當不容易。主治中醫師孫姍姍擅長運用穴位埋線、刺絡放血等療法治療婦科、皮膚病以及臉部美容等；主治中醫師張亞翔擅長以針灸結合整脊的方法治療各種急慢性疼痛性疾病，尤其對運動系統疾病有豐富的臨床經驗；主治中醫師黃慧琦擅長以小兒推拿、點刺等方法治療兒科病；針灸碩士王青擅長以督灸等方法治療脾胃病、風濕免疫性疾病；針灸碩士汪倩擅長以浮針治療各種痛症和眼科疾病；中醫師葉芯羽擅長運用穴位注射和梅花針治療消化系統和呼吸系統疾病等…了解秦淮區淮海路社區健康服務中心針灸科的人都知道，該中心針灸科醫生在堅持傳統針灸診療的基礎上，還各有所長，醫生們都有自己的絕活。
淮海路社區健康服務中心針灸科醫師給病人看病
秦淮區淮海路社區健康服務中心的針灸科成立至今已五十餘年，中醫底蘊深厚。該中心以中醫藥為主，發揮針灸特色優勢，注重學科的發展與傳承，2016年被評為「南京市基層特色科室」。 「如今，我們每天能幫近300名患者解決病痛，透過病人間的口耳相傳，樹立了良好的口碑，郊區和南京市外的患者也經常前來就診。」針灸科相關負責人表示。
開展特色診療，用心守護健康。近年來，秦淮區根據自身學科優勢，挖掘並發揚光大一些傳統的、在群眾中具有一定知名度的醫療服務項目，培育了一批特色專科，形成品牌優勢，為群眾提供優質、便捷的醫療服務，不斷提升病患看病就醫體驗。
記者張玲
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