前兩天，市民王女士突然發現，正在上國中的兒子兩個肩膀不一樣高。一開始，王女士還以為是孩子坐姿不端正的原因，讓孩子靠牆站著後，兩個肩膀依然不一樣高。就診後，孩子被診斷為特發性脊椎側彎。
脊椎側彎又稱為脊椎側凸，是指脊椎的一個或數個節段向側方彎曲或伴隨椎體旋轉的脊椎畸形。脊椎側彎通常分為兩種：特發性脊椎側彎和先天性脊椎側彎，其中以特發性最為常見，佔所有病例的70%-80%。由於青少年骨骼發育很快，畸形加重更加明顯，因此脊椎側彎多為青少年期發病。
威海市立醫院復健醫學科副主任郭俊峰：如果家長發現孩子有高低肩、肩胛骨外翻或脊椎不直的情況，首先可以自己簡單排查一下，找一個背景比較單純的白牆，讓孩子自覺正立位去站一下，家長再觀察，如果發現有問題，進一步可以讓孩子站立位下直腿勾腳，弓下後背看看左右兩側的後背是不是同樣高，脊柱側彎的孩子可能在腰部脊椎的側彎出現導致的肌肉不同高，有的是在肩胛骨的位置。
輕度的脊椎側彎通常沒有明顯的不適，外觀也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊椎側彎則會影響青少年的生長發育，使身體變形，嚴重者可以影響心肺功能、甚至涉及脊髓，造成癱瘓。輕度的脊椎側彎可以繼續觀察，嚴重者需要手術治療。
威海市立醫院復健醫學科副主任郭俊峰：要及早到醫院就診，醫院透過脊椎側彎的專業篩檢、系統評估之後，制定係統性的運動復健方案。脊椎側彎10度以下，家長不用太焦慮，平時及時糾正孩子的坐姿、站姿就可以了，在全脊椎平片提示脊椎側彎在20-40度的時候，實際上可以依靠運動及時糾正幹預的，如果家長忽略的話，脊椎側彎已經發展到40度以上，這需要支架介入輔助治療，甚至說成年後需要手術治療，不然的話可能影響髒器的功能。
嚴重的脊椎側彎時，人體的胸廓是不對稱的、骨盆不對稱，主要影響胸腔、骨盆腔內臟器，導致臟器功能異常，人體有自我調整的功能，但是長時間的擠壓，還是會影響髒器的功能。
脊椎側彎剛發病時，由於側彎較不明顯，容易被家長忽視，往往等孩子體態出現明顯問題了才發覺。臨床中，姿勢不良、營養不良、缺乏運動等都會誘發特發性脊椎側彎。
威海市立醫院復健醫學科副主任郭俊峰：一個原因是在發育的過程中骨骼快速增長，如果骨量不足，鈣補充得不及時，由於骨骼缺鈣，也會導致骨骼軟化。另一個原因是不良姿勢"加持"，在不良姿勢的誘導下，骨骼又是缺鈣的狀態下，就很容易發生脊柱側彎。
據統計顯示，中小學生脊椎側彎發生率為1%-3%，人數已超過500萬，且發病人數逐年遞增態勢。而在沒有患有脊椎側彎的孩子中，體態不良的孩子約為20%，這些孩子如果不及時糾正自己錯誤的姿勢，也容易患上脊柱側彎。
威海市立醫院復健醫學科副主任郭俊峰：第一要注意密切觀察孩子，尤其是在青春期極速發展的階段，看看孩子體態有沒有問題，包括坐姿、站姿等等，第二要觀察一些生活上的小細節。上學期間的孩子要注意他的背包，很多孩子是背包重量分配不均，導致孩子左右側彎，第三家長要多陪伴孩子去鍛煉，很多孩子由於長時間伏案坐位學習，而沒有積極參與體育運動，一個不良的姿勢下保持太久導致的，所以建議家長多陪孩子做一做戶外運動。
（圖片來源：威海市立醫院）
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