2024年5月7日星期二

拒絕健康威脅年輕的你加油| 科普時間


年輕人是獨特的群體,是靈活、迅速、敏而好學、神采奕奕的代名詞。年輕人不僅是各行各業的生力軍,更是國家和民族的希望。因此,年輕人的健康更值得被關注。


浙江省人民醫院2023年曾對3.3萬名年輕人體檢數據進行分析,發現甲狀腺結節檢出率為40.2%,肺部結節檢出率為33.6%,超重與肥胖檢出率為32.4%。專家提示,年輕人應對上述三類疾病重點關注。


年輕人要重點防範這三種疾病

甲狀腺結節在所有的甲狀腺結節中,良性結節佔大多數,惡性結節只佔5%~10%。

不同類別的結節,處置建議也有所不同。一級親屬(父母、子女、兄弟姊妹)有甲狀腺癌史,本身有電離輻射暴露史,會額外增加甲狀腺癌的發生風險,建議積極就醫。

良性甲狀腺結節通常無需處理,但有良性結節者,應避免甲狀腺功能減退、碘缺乏、吸煙、頭頸部電離輻射、肥胖、代謝綜合徵和心理壓力大等可能促進結節生長的危險因素。

肺結節肺結節一般是指肺內直徑不超過3公分的類圓形高密度影(影像學檢查)。

隨著低劑量螺旋CT肺癌早篩的應用,現今,肺部結節越來越常見。

肺結節的惡性風險與結節的大小、密度有密切關係。肺結節的處置要具體情況具體分析。以磨玻璃結節為例,如在追蹤中明顯縮小,一般考慮為發炎或肺內出血;如結節變化不大,考慮癌前病變,但由於從此階段發展為癌症大約需要10年以上時間,因此仍可繼續追蹤;如果結節逐漸變大變實,或結合其他特徵考慮為惡性,建議手術治療。

促進肺結節發生與發展的危險因子包括:吸菸(包括二手菸、三手煙),粉塵環境,反覆肺部感染,其他肺部慢性病,長期精神壓抑與長期睡眠不足等。

超重與肥胖肥胖是一種慢性代謝性疾病,超重是肥胖的前期表現。醫學上通常以身體質量指數(BMI)、腰圍和內臟脂肪面積來界定超重或肥胖。

1.BMI 24.0≤BMI<28.0為過重,BMI≥28.0為肥胖。

2.腰圍男性腰圍≥90厘米,女性腰圍≥85公分為中心型肥胖。

3.內臟脂肪面積內臟脂肪面積超過100平方公分為內臟型肥胖。

超重與肥胖並不單純是脂肪堆積,其對身體的影響還包括性激素紊亂、代謝紊亂和身體炎症,會造成睡眠呼吸中止症、多囊性卵巢綜合徵,加重關節負擔,且是許多慢性病(高血壓糖尿病血脂異常、高尿酸血症等)及10餘種惡性腫瘤(甲狀腺癌、大腸癌等)的危險因子。

單純性肥胖相比,中心型和內臟型肥胖對年輕人危害更大。

引起過重和肥胖的因素包括:睡眠不足、飲食能量過多、久坐不動的生活方式、部分原發性內分泌疾病。


想要避免或減輕上述問題對身體的影響,年輕人的生活也需要「趨利避害」。


環境篇

01遠離電離輻射例如在做放射性檢查時,如對檢查無影響,應在頸部穿戴防護用品,保護甲狀腺

02遠離菸草

吸菸的危害要戒菸5年後才會完全消失。年輕人首先要做到自己不吸煙,並避免長期暴露在二手煙、三手煙環境中。

03確保充足的碘攝入

中國大部分地區是缺碘地區,年輕人要避免盲目跟風食用無碘鹽,要了解居住地的具體情況和補碘政策。

04遠離粉塵

根據自身的工作性質和生活環境,選擇適宜的口罩,保護嬌嫩的肺臟。

習慣篇

01充足的夜間睡眠

睡眠是人體健康的基石,充足的夜間睡眠有助於維持機體內分泌、代謝、免疫的平衡,是防癌、減脂的基礎。

年輕人每日應保證7~9小時夜間睡眠。睡前應遠離拖延睡眠的事情,例如刷手機。

02合理的飲食

運動量不大時,避免攝取甜食和高脂食物。平時少吃深加工肉類,控制甜味水果攝取。

要正確識別主食,超重肥胖者可減少主食攝入,但應確保攝取適當的蛋白質

03 "28+2"節奏

每坐28分鐘,就應起身行走2分鐘,這樣可有效降低久坐帶來的許多健康風險。

04適宜的運動

運動有助於維持良好的體形,改善心情和提高工作效率,並且能夠降低許多疾病的風險。肥胖者應優先選擇游泳、騎自行車等減少關節承重和衝擊的運動。

運動前熱身、運動後伸展是避免運動傷害的訣竅。運動時感到任何不適時應立即停止。有基礎疾病者應在醫生的指導下運動。

醫療篇

01把握就醫時機

如果已經有與超重肥胖相關的疾病,並且自己減脂3個月無效,應該在醫生指導下減脂。尤其要注意的是,BMI≥32或3個月內體重增長超過10公斤,常提示有其他繼發性疾病風險,建議儘早醫。

02重視心理健康

長期的不良情緒會誘發多種身體疾病。年輕人要主動塑造健全的人格,掌握一些排解不良情緒的方法。當自身無法排解時,要及時向專業人士尋求協助。

03建立健康檔案

年輕人要有意識地建立自己的健康檔案,了解自體疾病史、家族史、過敏史等健康薄弱環節,並根據每年體檢異常項和醫生的建議,制訂有針對性的醫學追蹤計畫和保健方案。


作者:浙江省人民醫院陳曦史俊謝飛

審查:國家健康科普專家庫專家、浙江中醫藥大學教授郭清

策劃:餘運西

編輯:夏海波



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