近期，社群媒體上許多康復後的新冠患者分享了他們的肺部CT掃描結果，指出檢查結果中肺部出現了大量白色陰影，俗稱「白肺」。因此，一些網友建議，新冠康復者應該進行肺部CT檢查。實際上，上呼吸道和下呼吸道感染之間並沒有明確的邊界。如果患者出現持續的咳嗽、咳痰、發燒，並伴隨症狀逐漸加重，特別是感到胸悶和呼吸困難，這可能是「白肺」即重症肺炎的徵兆，此時應立即就醫進行深入診斷。
大多數復健患者並不需要進行CT檢查。然而，如果康復後經常整夜咳嗽，嚴重影響日常生活，或出現呼吸困難、反覆發燒伴隨黃色黏痰等症狀，這時建議進行肺部CT掃描。網路上所說的「白肺」其實指的是CT或X光片上顯示的嚴重肺炎症狀。這種肺炎通常覆蓋廣泛的肺部區域，呈現為高密度的白色影像，標誌著重症肺炎，可能導致嚴重的呼吸衰竭。因此，面對這些症狀，及時的醫療評估和治療顯得特別重要。
白肺是什麼、有什麼症狀？
白肺並非具體病名，而是一種影像學上的術語。它指的是由各種因素如肺部感染或水腫引起的肺泡大量滲出或肺組織/間質水腫。這現像在胸部X光片上表現為廣泛或多發性的白色斑塊，有時甚至整個肺部呈現白色。這一影像學表現是多種嚴重肺部疾病的共同特徵。當X光片顯示白肺時，患者通常症狀嚴重，以進行性呼吸困難為主，可能伴隨嚴重的缺氧和呼吸衰竭症狀：如急促呼吸、呼吸困難、皮膚發紫、吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩及肋骨間隙明顯凹陷（三凹徵）及雙肺聽診多濕囉音等。白肺症狀出現表示患者病情重，致死率高，往往需要呼吸器或ECMO等重症監護措施。
哪些情況需要警惕"白肺"
盛李明強調，上呼吸道疾病主要表現為喉嚨不適和反覆咳嗽，這反映了喉部發炎或損傷。這種感覺像是喉嚨有異物，會引起頻繁咳嗽。要知道，喉部的發炎減輕和黏膜的癒合都需要一段時間，期間乾咳可能持續出現，這是正常現象。如果咳嗽短暫，可以期待自然恢復。但如果咳嗽劇烈，幹擾了日常生活、睡眠或工作，可考慮使用止咳藥物以緩解症狀。若咳嗽時伴隨大量痰液，尤其是黃色黏稠痰液，可能不只是喉部問題，也可能涉及支氣管或肺部疾病，這種情況下建議及時就醫。
對於某些特殊族群，如老年人或患有慢性病（如慢性阻塞性肺病、糖尿病、心臟疾病、腎臟病或惡性腫瘤）的患者，應格外留心。特別是老年人可能經歷"無聲缺氧"，家中應配備血氧監測器。若發現血氧飽和度在靜止狀態下低於93%，應立即就醫。對於已有慢性肺部疾病的患者，通常血氧水平較低，若血氧飽和度比平常下降超過3%，也需引起注意。即使沒有血氧監測儀，也應觀察其他症狀，如高燒持續超過3天、呼吸急促（每分鐘超過30次），這些都是肺功能下降的訊號，必須及時就醫以避免病情惡化。
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