2024年6月3日星期一

乙肝長期抗病毒,結果求肝硬化!這個錯誤很常見!

今天我的B肝老病號小盧來複查,一看檢查結果差點把我氣著。轉氨酶200多,膽紅素89,病毒量6次方,臉蠟黃,彩超提示迴聲增粗增強,肝纖四項3項高,肝彈也到了12.8。吃了一年恩替卡韋,明明上次複查病毒小於20,肝功也正常,這次怎麼成這樣!

詳細問了問才知道,小盧上次來複查結果特別好,身上也沒有任何不舒服,就以為乙肝好了,天天吃恩替卡韋也是煩,再加上工作很忙,就擅自把抗病毒藥停了。停了兩個多月,最近身上又沒勁,眼睛還開始發黃,他覺得不對勁了,又來檢查。


你說這可不可惜,上次已經拿到B肝轉陰的銀牌了,大三陽已經轉了小三陽,病毒也小於20,才28歲,又年輕,病毒下降又快,這樣下去說不定很快就能奪金牌。結果這項停藥前功盡棄,又得重新開始,而且擅自停藥導致病毒抗藥性率升高

停藥一定要遵醫囑,不能擅自停藥,乙肝抗病毒藥物不能直接殺滅病毒,只能抑制,達不到標準病毒一反彈,病情只會迅速惡化,前期都白費功夫了。聽我這麼說,小盧也知道嚴重了,非常後悔,說以後再也不敢停藥了,以後都聽醫生的。


臨床上犯這個錯誤的B肝患者真不少,覺得指標穩定了,沒啥症狀了,就能停藥了,結果病情反覆甚至加重,這才後悔了。醫生的叮囑都是幾十年經驗總結出來的,不遵醫囑,懷有僥倖心理只會自己害自己。不要擅自停藥,務必記得。



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